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做家务做出「网球肘」?这种病勤快的人最易得_治疗-彭氏腰突秘方网

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我是新手妈妈

抱完孩子睡觉之后

胳膊肘外侧疼得要命

我是个程序员

整天敲鼠标键盘

肘关节外侧有隐隐疼痛

我是个家庭主妇

前几天买菜提了重物

胳膊外侧又酸又胀

……

这些患者我们经常能在门诊遇到,他们的疼痛都出在一个部位——肘关节外侧

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它们可能都跟「网球肘」有关。

网球肘是什么

「网球肘」的学名是肱骨外上髁炎(Tennis elbow),是不是听起来很拗口,那我们先放一边,这并不重要。

一开始它是网球运动员的职业病。但渐渐的,一些会反复屈伸胳膊肘的其他人群也会产生这种疼痛,比如新手妈妈、家庭主妇、理发师、程序员、建筑工人等。

手臂上有一束伸肌,伸肌总腱的附着点位于肘关节的外侧,如下图红色圆圈所示,这里也常常是疼痛的发生部位。

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这是因为当我们在做弯曲和伸展手臂动作时,肘关节也在屈伸,这时伸肌也会不断地发生收缩和牵拉,附着处就会与我们的骨头发生摩擦。

久而久之,附着处的肌纤维会产生撕裂、出血、粘连,形成无菌性的炎症反应,所以「网球肘」可以理解成肌腱的慢性损伤

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治疗网球肘的两个阶段

一开始,肘关节附近会出现酸胀,或轻微的疼痛,如果这个时候没有休息好,疼痛会加重,并且向前臂蔓延。

所以网球肘的治疗可以分为两个阶段:急性期急性期过后

急性期最重要的是减少肘部的活动,避免牵拉加重疼痛。

此外还可以采取冰敷的行动,用冰毛巾或者医用冰袋放在肘外侧进行冰敷。

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这里要注意,冰敷适用于急性损伤的 24 小时内,超过 24 小时后应该热敷处理

上文我们也提到「网球肘」是一种无菌性的炎症反应,所以还可以服用非甾体抗炎药来帮助消炎止痛。

急性期过后,此时炎症的程度会逐步降低,我们要做的更多的是帮助肌腱修复,减轻疼痛

这时的主要分为两大类疗法,康复锻炼手法治疗

4 种常见的康复锻炼

因为肌腱在修复时会出现瘢痕组织,会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力,所以需要进行相应的康复锻炼。疼爱医生为大家总结了以下 4 种。

1. 牵拉练习

肘部伸直,前臂旋后,腕极度屈曲,肱骨外上髁处感到牵拉感甚至轻微疼痛。

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2. 捏球练习

用疼痛那一侧的手抓捏网球或者橡胶圈,改善手掌手指力量,促进血液循环。20 次为一组,每次 3 组,每天练习 2 次。

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3. 撑皮筋练习

在患侧五指上套一橡皮筋,五指向外展将橡皮筋撑开。20 次为一组,每次 3 组,每天练习 2 次。

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4. 屈腕练习

,肘前臂平放于大腿,手腕探出膝盖,手心朝上,轻轻握拳,尽自己最大幅度完成屈腕角度,也可手握小哑铃或是矿泉水进行练习。15 次为一组,每次 3 组,每天练习 2 次。

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一般来说经过以上的治疗或者康复锻炼,大部分的「网球肘」症状都会得到很好的改善。如果此时的疗效仍然不佳,就需要疼痛科介入治疗了。

疼痛科常见的 4 种治疗方式

对于网球肘,疼痛科的治疗方式主要分为以下几种:

1. 注射疗法

疼痛科的医生会在患处(及肱骨外上踝处)注射局麻药物和激素类药物的混合液来起到消炎镇痛的作用。治疗的频率为每 1~2 周 1 次,半年内最多不超过 3 次。

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2. 小针刀疗法

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。在治疗网球肘时,切口很小,不用缝合,在分离粘连组织后,可以有效缓解疼痛。

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3. 冲击波疗法

治疗过程中主要是利用其特有的治疗模式及治疗探头,产生对粘连的松解作业,刺激受影响的区域肌群,阻断疼痛传导,从而达到缓解疼痛的目的。

同时冲击波疗法还有促进新生血管形成和细胞修复与再生,打断局部无菌性炎症——缺氧的恶性循环,从而减轻慢性炎症的作用。

4. 银质针治疗

银质针治疗时会将针刺入痛点,通过热能效应可以直接深入传导到压痛点,还能向周边区域散发,起到促进血液循环和消除网球肘引发的无菌性炎症。

最后,需要注意的是,在经过治疗后一定要注意避免肘部受凉和过度劳累,以免疼痛复发。

另外「网球肘」虽然比较常见,但是由于颈椎相关疾病也很容易表现出肩膀周围和肘关节的疼痛,所以当出现相似的疼痛不舒服时,需要及时去疼痛科,让医生来判断造成疼痛的原因。返回首页查看更多

彭润连微信:rlmifang

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