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原标题:这药,颈肩腰腿疼最常用,却被误解最深

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非甾体类抗炎药。不管是软组织损伤、骨性关节炎腰椎间盘突出症、颈椎病,还是骨折打石膏,还是钢板螺钉手术后,你都能看到非甾体类抗炎药的身影。

即使你没有听过「非甾体类抗炎药」这几个字,但你应该也听说过布洛芬、芬必得、扶他林、塞来昔布、美洛昔康这些名字中的一个,对么?

是的,它们都是「非甾体类抗炎药」,英文全名nonsteroidal antiinflammatory drugs,缩写成NSAIDs

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很多人都错误的认为所谓「非甾体类抗炎药」,就和止痛片一样,只是单纯止痛的而已。我在临床也经常会遇到这样的情况:门诊给患者开具「非甾体类抗炎药」的处方时,患者或家属脱口而出:

大夫,我不吃止痛片,疼我能忍。

正是因为「非甾体类抗炎药」对于治疗非常重要,而老百姓对它的误解又实在太深,今天,咱们就来说说一直被大家误解的「非甾体类抗炎药」。

提示:实在没时间看完,只要干货的同学,也可以直接拉到文末看结论。

01非甾体类抗炎药,到底是什么玩意?

其实,所谓的“甾体”,看着很高大上,简单说其实就是老百姓特别害怕的那个“激素”。所以你可以这么理解:“非甾体”,就是“非激素”的意思。

“非甾体抗炎药”,就是那一类具有抗炎解热、镇痛作用,而又不是激素的药物。

这一大类药物有很多,你可能比较熟悉的有:布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(扶他林)、洛索洛芬钠(乐松)、美洛昔康、塞来昔布等。

非甾体类抗炎药,之所以能止痛,是因为这类药物可以减少炎症物质,控制炎症,缓解“红肿热痛”症状,是通过抗炎从而达到缓解疼痛的效果。

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02非甾体类抗炎药,跟吗啡它们不一样

是的,它跟“吗啡”那类止痛药完全不一样,并不只是单纯的止痛。

即,这类药物是除了止痛作用外,是有明确的治疗炎症作用的,对于各种炎症引起的疼痛,比如骨性关节炎、椎间盘突出压迫刺激神经引起的炎症等等,都是有治疗作用的。

更为可贵的是,与“吗啡”这类阿片类止痛药不同,非甾体类抗炎药,是作用在发炎的局部,并不作用于大脑中枢神经系统,也不会有成瘾性

因此,如果有一天你因为各种疼痛看病,医生给开了芬必得或扶他林这些非甾体类抗炎药,可千万别认为这东西只是止痛的就扔了,能不吃忍着疼就不吃了,那可就亏大了。这些药物可是有明确治疗作用的。

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03非甾体类抗炎药有哪些副作用?

尽管非甾体类抗炎药是骨科治疗炎症和疼痛的“利器”,但是毕竟“是药三分毒”,少数情况下也可能造成其他问题。具体如下:

  • 胃部不适、溃疡和出血:NSAIDs可造成胃部不适。如果您长时间定期使用NSAIDs,还可造成胃部或肠道的溃疡或出血。
  • 肝脏损伤:长期使用NSAIDs可损伤肝脏,尤其是在高剂量时。
  • 肾脏损伤:即使是短时间使用NSAIDs,也可损伤肾脏。该类药物对已有肾脏疾病者尤其危险。
  • 耳鸣–使用高剂量阿司匹林者常见耳鸣,使用其他NSAIDs者也可出现。这种耳鸣在药物剂量降低后通常会消退。

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04使用非甾体类抗炎药,需要注意哪些?

  • 不建议同时使用2种,甚至2种以上的非甾体类消炎药。这不是1+1=2的问题,两种非甾体类药物同时使用,不仅不会增加治疗作用,反而会显著增加药物的不良反应。
  • 非甾体类抗炎药最明显的缺点,就是可能损伤胃部和肠道。所以,如果您有胃部或肠道溃疡,或者曾发生内脏出血,请询问医生NSAIDs对您来说是否安全。医生可能会建议您使用一种非甾体类抗炎药,联合一种可保护胃部和肠道的药物。
  • 小部分非甾体类抗炎药,可能增加心肌梗死、心力衰竭和脑卒中的发生风险。所以,如果您有心血管疾病或曾发生脑卒中,请询问医生使用NSAIDs对您来说是否安全。
  • 一些非甾体类抗炎药,可能会加重心力衰竭、肾脏疾病和肝硬化,还可在用利尿剂或其他某些药物控制血压的人中造成肾脏问题。所以,如果你有肾脏疾病、心力衰竭、肝硬化,或在使用利尿剂应避免使用这类药物。
  • 一些非甾体类抗炎药有抗凝作用,所以如果您有任何增加出血风险的疾病,使用非甾体类抗炎药之前,一定请询问医生

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总结

「非甾体类抗炎药」,并不是单纯的止痛,它是通过控制炎症来缓解疼痛的,是有抗炎治疗作用的,不是单纯的止痛片。而且跟吗啡类药物不同,非甾体类抗炎药不作用于中枢系统没有成瘾性。尽管有一定的副作用,且正确使用还是相对较为安全的。

版权声明:转载须获原作者授权。文章仅供参考和学习分享,一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准。返回首页查看更多

作者:彭润连

彭润连腰椎间盘突出秘方偏方(薇信rlmifang),累计帮助百万人彻底告别腰突问题困扰,祖辈至今专注腰椎间盘突出、骨质增生研究,用彭闰莲方法摆脱腰椎颈椎方面问题的数不胜数。

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