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腰不再突出

彭氏腰突网-有的人坐着腰痛,有的人站着腰痛,同是腰痛为何差别这么大?_椎间盘

有的人坐着腰痛,有的人站着腰痛,同是腰痛为何差别这么大?

坐着对有些腰痛的人来说是一件痛苦的事情,他们常常需要手扶大腿才能坐在椅子上,好不容易坐下了,坐个十多分钟就开始疼痛难忍,而要从椅子上站起也得手扶大腿慢慢起来,可谓非常痛苦。

但是有一部分腰痛的人,就喜欢坐着,因为坐着能缓解他们的疼痛。

为什么同是腰痛,却差别这么大呢?

坐着疼痛加重,属于椎间盘源性腰痛

椎间盘源性腰痛(discogenic back pain):是椎间盘内紊乱(IDD)如退变、纤维环内裂症、椎间盘炎等刺激椎间盘内疼痛感受器引起的慢性腰痛,主要包括腰椎间盘内部结构紊乱和退行性椎间盘病变。

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椎间盘源性腰痛临床特点:

主要临床特点是坐的耐受性下降,疼痛常在坐位时加重剧,患者通常只能坐20分钟左右。疼痛主要位于腰部、腰骶部棘间、髂后、臀部、腹股沟、股前、股后、大转子等处的自发性胀痛。

(患者常常需要手扶大腿才能坐在椅子上或从椅子上站起。虽然可伴有腿痛,但常常没有明确的概念,多主诉臀部和下肢的沉重感或抽筋,而且疼痛区域缺乏神经分布的特点,神经系统检查正常。)

坐着疼痛缓解,属于腰椎关节突关节源性腰痛

腰椎关节突关节源性腰痛:是指来自于关节突关节损伤、退变、炎症等因素导致的慢性腰痛。

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腰椎关节突关节源性腰痛临床特点:

由于腰椎关节突关节在后伸及旋转时负载,所以一般认为关节突关节源性慢性腰痛主要表现为机械性腰痛,可伴有臀部及下肢牵涉痛,可以牵涉至臀部或同侧大腿,较根性放射痛分布更靠近近端,但也有牵涉至膝关节以下甚至到足的情况。

疼痛定位不像根性放射痛那样准确,长为深在的钝痛,疼痛在腰部扭转、站立及后伸时加重,在坐位及前屈时改善。

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