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腰不再突出

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各位突友,您好!能看到这里,说明冥冥之中咱们有缘,我是彭润连(彭润莲),一个一生从事腰椎间盘突出颈椎病、肩周炎、骨质增生研究治疗的人

原题:身体越差?

导读:为什么有些人不能吃补药?那是因为“补偿是不对的”或者“补偿是不对的”。如何认识这两种不应该使用补药的情况?

目前,在中医内科临床实践中,很多医生都喜欢用补药法,一是因为补药是患者的首选,二是因为补药法是医生的首选。

它符合“以次充好”的原则。

然而,我们经常会遇到一些病人服用补药,这不仅不利于他们的健康,而且会使他们感到不舒服,甚至加重病情。这种情况被称为虚假补充。

误差补偿有两种。

弥补你的不足

属于不当补充的范畴,会造成各种不良后果。

具体来说,有几个案例。

1、 “以偏概全”

本病属于实证,并出现一些虚证症状。他们误以为虚证而用补药疗法。

相反,嘴唇干燥、身体发热等症状都会伴有便秘。这与空虚有根本的不同。

本病是应用白虎、承气清热通下药所致。如果误用了滋补剂,人参和乌头就像是火上浇油。

2、 虚邪

病人体质虚弱,有外感。邪恶势力强大,高烧不退;

如果医生不顾标本的先后顺序,突然补充人参、黄芪,结果就会违背他的心愿,“闭关锁国,促邪”,导致高烧,胸腹胀满,便秘,烦躁不安,甚至谵妄,精神错乱更严重的疾病。

3、 痰湿元素重

痰湿多为肺脾虚所致,但痰湿为浊邪,常妨碍脏腑功能的正常活动。

痰湿,全身通畅,可出现各种症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、精神疲乏、头晕等。

有些精神病,中医认为是痰阻(痰湿心包)所致。

痰浊虽为肺虚证、脾虚证所致,但不能用补虚法治疗。首先要祛痰祛湿,消除致病因素,然后用滋补疗法,防止痰湿再生。如果太早,不但不能纠正,反而会使痰湿凝结,久而久之难以痊愈。

在上述三种情况下,前者不是空的而是补的,而后两者是空的不是补的。

在临床实践中,有很多种病人得不到补偿。

比如肾阳虚、脾阳虚的患者,伴有局部或全身水肿,一开始就不能用补药。如果误服补药,补药越多,病情就越严重。

补充不当

前人认为进补法的运用应“分气血、分寒热、知开闭、分急迫、不脏”。

如果不分清气血、冷热、主次、五脏,乱补,或重虚轻虚,或重虚轻虚等等,如果补得不好,即使你弥补了,也不会对你有任何好处。

临床上有几种常见病例。

1、 气血不分

气虚补血、血虚补气、阴虚补阳、阳虚补阴都属于气血范畴。

气虚补血、血虚补气,与补血药中添加一些补气药、补气药中添加一些补血药有本质区别。

它也不同于阴中求阳和阳中求阴。

气是血的统帅,血是气的母亲。阴阳相生。气血、阴阳密切相关。它们不能完全分开,但不能混淆。

气虚有气虚的症状,血虚有血虚的特点,气虚和血虚各有侧重。

以阳虚为例,有些心脏病如果属于阳虚,他们的阴虚就会过多,因此常有心悸、气短、出汗,甚至四肢发冷、舌苔轻薄白皙、脉象不足或世代相传。

此时,心阳的下降意味着阳的变化死亡和晕厥。合理使用人参、附子、肉桂、生姜等补气还阳的药物。如果不及时补阳补阴,就会导致阴虚过度、“穷阳”,加重阳虚。

在临床上,我们经常会遇到一些以阴虚为特征的心脏病患者,阴虚者阳亢。因此,其症状与上述阳虚者不同,可见心悸、神志不清、面红、口干、舌红、脉数等。

本是心阴被火焚,水火兼济,真阴耗竭迫在眉睫,应重用生地、玄参、丹参、麦冬、白芍、生牡蛎、龟甲、地瓜皮等产品,滋阴、潜阳、清凉营,祛除烦恼迫在眉睫,如果不补其阴而误补其阳,就不等于往火里加油,必然会使阳更旺,阴虚更严重,越补越病。

另外,气虚补气,用四君子汤,也要了解《内经》中“少火少怒”的原则,并辅助一些产品在补气中助火。

比如在人参、黄芪、白术、炒甘草等益气药中,加入少量桂皮或生姜、茯苓,这对气虚的恢复有很大帮助。

当然,我们不能否认气虚在治疗中应有的作用。

但临床上常遇到一些慢性病,如老年慢性支气管哮喘患者并发肺气肿,长期呼吸困难,气喘咳嗽,因肺气消散过多,身体单薄,卧床不起,长期母子患病,导致肾气不足,命门失火,无权取暖。

此时,单用补气定喘药无效。

在这种情况下,我经常在补气平喘药(即人参、黄芪、五味子、冬虫夏草、芦荟、紫苏、杏仁、紫水晶等)中加入少量肉桂、附子,效果很好。

众多临床实践证明,应用此方法可迅速缓解病情,个别患者在极度痛苦的情况下,服用三五剂药物后,呼吸困难和咳嗽明显减轻,寒战、畏风、出汗等疾病迅速消除,精神逐渐好转,进食量增加。

因此,在临床验证的基础上,能否正确运用“少活气”法,具有重要的现实意义。

其他疾病,如慢性脾虚腹泻、重症肌无力等,也可以用这种方法治疗,取得较好的效果。

然而,事情总是分为两部分。根据“气盛即火”和“补火食气”的理论,我个人认为补火法不宜长期使用。为什么?

火过旺还会导致气血阴阳失调等疾病。

因此,如果加大量肉桂、附子、干姜来补气,余火不但不会发火,还会伤气。因此,在使用这种方法时,必须掌握病机,依法用药,才能事半功倍,否则会产生相反的效果。

除血虚补血外,还应用四物汤控制,并应查明患者是血热还是血寒。

如果是血热,则在四物汤中加入牡丹皮、黄芩以清热;如果是血寒,则在四物汤中加入桂皮、干姜以温经养血。

另外,按照“气是血的统帅”的理论,补血药中是否需要添加补气药才能起到效果?这个问题取决于临床病情的严重程度。

如果一般血虚,单独补血也可以起作用。

如果失血过多导致严重贫血,如再生障碍性贫血或女性功能性子宫出血,临床症状为面色苍白、心悸、、出血,或经血过多、头晕等,长期服用补血药后效果不明显,此时一定要加人参,黄芪、白术等益气产品制成大量滋阴养血的药物(即当归、地黄、阿胶、白芍、龟甲、龟甲、牡蛎等)。

其药效可概括为三个方面:一是生化之源;二是再生血液;三是益气养血。因此,“气为血元帅”在临床实践中的应用确实是科学的。

以上说明气血不分,寒热不分,阴阳不分,补之不当,不仅不能补其健气,还会使阴阳失衡加重,损害正常功能,使病情加重。

因此,补益疗法的应用必须强调辨证论治,分清气血、阴阳的起伏。气血不能混淆,阴阳不能颠倒,对症下药,才能收到良好的疗效。

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2、 我不知道该开还是关

“和”指补法,“开”指还原法。补法以虚证为主,减法以实证为主《内经》说:“其实会减,不足则补”;《南京》说:“不足则补母,其实会减子。”

补泻法是中医治疗的两种重要方法。

古人强调“知开知闭”,就是要认识补泻的辩证关系,把补泻有机结合起来,达到补泻,即在强身的同时祛邪。

因此,前人在使用补药时,往往根据证候情况加用一两种泻药,以防止补药过多引起其他疾病。

如参芪中加陈皮,茯苓中加四君子汤,六味地黄丸中加泽泻、茯苓、丹皮。

另一个例子是止住丸、人参白虎汤等。

因此,有时医生在使用补法时,不懂得“开闭”的辩证关系,只补不减,补气养血,加重脾胃负担,损害脾胃功能。

不管你吃多少补药,都没用。

因为脾胃是后天的基础,在治疗疾病的整个过程中,无论治疗什么疾病,首先要考虑的是是否有胃气。

如果病人病情严重,能进入饮食,说明胃气还活着。相反,饮用水很难进入,虽然病情较轻,但预后较差。

因此,古人把胃气的存在作为判断疾病预后的依据是合理的。

他们在复杂的临床疾病中提出“知开知闭”的思想,也是极为科学的。

例如,中医认为胃下垂是由于气虚在中,应以益气为中气。

但这类病人往往吃不下多,食物会饱胀难忍,下垂沉重,腹胀少,气水止,按隆隆声、叩击声,身体消瘦,排便困难。

因此,在治疗中必须采用升降法。如益胃补中生阳,常使胃气郁结,病情加重。

在治疗本病的过程中,我经常根据病情的不同程度和严重程度,在补中益气汤中加入通江产品,如枳实、槟榔等,对肿胀严重者加用祛风理气的金内金、香橼皮等。其疗效优于单用补中益气汤。

升降结合治疗上睑下垂,是在前人“胃主降经,经主补”的理论基础上提出的。从这一处方的构成来看,它确实包含了“开与关”的含义。

3、 我不知道优先顺序

在复杂证候中,有原发性和继发性症状,应加以区分。

比如阴虚发热的病人突然喉咙肿痛,水泥浆很难降下来。此时,慢性阴虚发热是根本,喉头肿痛是标准。

如果咽喉肿痛严重,窒息危险成为主要矛盾,就要先治喉疾,即“急则治之”,如果咽喉肿痛已除,但阴虚热未除,就要治阴虚,“慢则治之”,然后处理根本原因”。

如果不知道重点、重点和主要矛盾,就没有好的疗效。无论病情轻重,偏重虚而轻补,轻虚而重补,也不会有很好的疗效。

病情严重不能达到强身健体、祛邪的目的,但病情严重则不能耐受。

因此,在使用互补法时,必须认真区分主次、主次、重与重、优先。

一般来说,对于气虚的危重病人,如心力衰竭晕厥、脉弱汗湿的病人,应以补为主,急用四逆汤、生脉散补气还阳;

虽然元气不足,但病的致病因素还不够,对不承担补益责任或病后体质欠佳的患者,应缓慢补偿。

如温热后期,低热不退,津气已伤,余热未除,宜用竹叶石膏汤清热养胃,生津止渴;如病后体质虚弱,心身虚弱脾虚者,应用归脾汤补脾养心;

对体质不足、无明显重寒热症状的人,可服用药片补虚,也可服用粮食、水果、牲畜、蔬菜等食物补充剂。

4、 不分脏腑

主要表现在补药使用缺乏针对性,既不明确疾病发生的脏腑,也不研究药物的经络取向。这样一来,补药盲目使用,目的性不强,结果必然不好。

根据我个人的经验,临床诊断和治疗患者应该做两件事

一是掌握病变发生的脏腑、脏腑,如何形成,如何治疗。正如《难经》所说:“伤肺者益气,伤心者调营卫,伤脾者调食以适寒温,伤肝者缓中;伤肾者益精。

二是掌握中医的经络取向,熟悉某些药物对某些脏器病变的主要治疗作用。不同的药物具有不同的归经性和治疗效果。

比如,它像补药,有的补肾,有的健脾;和清火药一样,有的能清肝火,有的能清胃火,有的能清三焦之火。

因此,临床使用补药法,首先要分清脏腑、经络的病变发生部位,然后根据药物经络,选择相应的补药进行治疗,才能收到良好的效果。

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