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类风湿关节炎的用药“陷阱”,千万别掉进去!_患者

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类风湿关节炎是一种慢性、全身性、自身免疫性疾病,临床表现为持续性的多关节肿痛,多以双手小关节受累为主,也可以累及肩、肘、膝等大关节。除了关节不适,部分患者还可出现关节外症状,如发热、类风湿结节、心脏受累等。

总之,类风湿关节炎的症状复杂,且病因不明,病程很长,不能完全根治。这让一部分患者在治疗过程中,病急乱投医,很容易偏听偏信,掉入了一些用药“陷阱”,以下几种情况是比较常见的。

首先,就是对激素类药物的滥用,最常见的就是糖皮质激素。它似乎是一种很“神奇”的药物:服用之后很快就见效了,关节不痛不僵了,食欲明显改善了,连人也变胖了。

糖皮质激素虽然有很强的消炎、止痛的功效,可以说立竿见影。但是,患者一旦停药,病症又会复发。而且,如果长期使用激素,还会带来一系列副作用,除了体的改变,还包括高血压、高血脂、糖尿病、股骨头坏死等等,甚至比类风湿关节炎本身更严重。

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更可怕的是,一些患者迷信民间所谓“神医”的偏方、秘方,自行服下一些成分不明的药物,短期内疼痛确实明显减轻了,正是因为其中掺杂了激素类药物的成分。不仅治标不治本,更留下了无穷的祸患。

因此,糖皮质激素并非“神药”,也不是治疗类风湿关节炎的首选药物。只有在少数情况下,才可以遵循医嘱使用,比如重症患者可用少量激素,快速缓解病情;伴发类风湿血管炎的患者;局部应用如关节腔内注射等。

类风湿关节炎的治疗是一个长期的过程,因为所用的药物大多起效慢、疗程长。尤其是一些病情缓解药,都是慢性作用药,需要数周、数月才起效。因此,患者不能急于求成,更不能“喜新厌旧”,吃一种药才几天,发现没什么作用,就想让医生给自己换新药。在药物未发生作用时就换药,有可能延误病情。

还有一部分患者则错在“轻敌”。在服药一段时间后,感觉关节疼痛的症状减轻甚至消失了,以为病已经好了,便擅自停了药。结果没过多久,病情就再次反复,只好重新开始用药。

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事实上,类风湿关节炎发病特点是活动期和静止期反复交替出现,每个周期可持续数周甚至数月。当疾病进入静止期,关节肿痛等症状便会明显减轻,但并不意味着病情已经得到了有效控制。如果在此时擅自停药,一旦疾病进入活动期,症状便会“卷土重来”更会加重。

与类风湿关节炎的斗争是一场“持久战”,时刻不能有丝毫的懈怠。至于具体的用药方案,应该在医生的指导下,结合病情的程度以及动态的疗效来制定,服用非甾体类抗炎药、抗风湿类药物、 彭氏腰突康 等中药或中成药、生物制剂等,不可自行停药、换药、加减药物。

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