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风湿关节痛,到底能不能吃“止疼片”?怎么吃?_控制

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很多疾病都可能会引起关节炎症,比如自身免疫反应、感染、创伤、代谢紊乱、退行性病变等,表现在症状上,包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等等。对于风湿关节痛,最直接的治疗思路就是止痛,比如服用一些常见的止疼片。

但是,对于关节疼痛能不能吃止疼片,人们的观点却分为了截然不同的两种:一种认为痛了就要镇痛,吃止疼片效果立竿见影,甚至已经产生依赖;一种认为止疼片危害很大,治标不治本,坚决不能吃。

那么,到底哪一种观点是正确的呢?事实上,绝大多数患者对镇痛类药物都存在着认知误区,今天,我们就一起来了解一下它。

首先,止疼片并非绝对不能吃。镇痛类药物大致可分为两种,一种是抗炎镇痛药,而长期被视为“洪水猛兽”的其实是中枢镇痛药,比如吗啡、杜冷丁等。中枢镇痛药通过抑制大脑的疼痛中枢来止痛,也就是让大脑产生“错觉”,误以为病好了、不疼了,而掩盖了真实病情,因此绝对不能乱用。

而平时用于减轻关节疼痛的,一般都是抗炎镇痛药,它的作用原理,是通过控制关节内的炎症反应,从而达到止痛的目的,而不是单纯地减轻疼痛。抗炎镇痛药可以在明确诊断的前提和医生指导下,酌情使用。

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其次,对于抗炎镇痛药的使用频次。并不是要尽量少吃,疼到受不了才吃。它的主要原理是控制炎症反应,而炎症反应从减轻到消失有一个过程,并不是一次服药就可以完全控制的。因此,抗炎镇痛药的正确用法是在医生指导下,连续、规律地口服一段时间。对于治疗效果,患者不能急于求成,服药后疼痛确实可以明显减轻,但停药后,疼痛可能又复发。

再次,不少患者因为担心止疼药伤胃,所以不敢服用。其实,对于大多数人而言,正确地服用抗炎镇痛药,对肠胃的刺激是比较小的。只有对于本身存在肠胃炎或胃溃疡的患者,以及高龄人群,胃肠道副作用可能会比较大。

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另一方面,要避免止疼药的滥用以及随意加药、换药。首先,抗炎镇痛药并不是用得越多,效果越好,而且过量服用带来的副作用会显著增加;其次,不能因为一种止疼片效果不好,就自行再加另一种。研究发现,两种药物的叠加,会导致副作用明显增加。

最后,抗炎镇痛药不应该长期服用(不宜超过3个月),否则有可能带来胃出血、白细胞低、凝血功能异常等不良反应。如果用药一段时间也不能控制疼痛,则有可能是关节疾病较为严重,或是病情发生了变化,需要调整用药或是采用手术治疗,具体情况应该咨询医生。

总之,抗炎镇痛药应该在症状得到控制后,及时停用。对于风湿关节痛,可口服祛风湿、通经络的中药汤剂,或敷贴活血化瘀、消肿止痛的膏药,比如颈复康药业生产的东乐膏,几分钟止痛,还能达到从本治疗的效果,而且是纯中药制剂,没有副作用,可以安心使用。

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